CA Cancer J Clin ：首次系统介绍循环肿瘤DNA在临床的应用以及未来的发展侧向

采用人体内反转病灶DNA（ctDNA）顺利完成真核生物分析方法有的运用正试图迅速其发展。赢利和史学实验室里面的各种人体内ctDNA高效率都已在同样或新兴运用里面采用。这种飞行测试的不断集成以得悉病灶药理学精神科治疗法决策，这有着确认性和再一性，但有着实着增加症状预后的相当大潜能。

芝加哥大学医学院Michael L. Cheng等人在CA （IF=292）网络服务撰写二本书“Circulating tumor DNA in advanced solid tumors： Clinical relevance and future directions”的研究成果短文，该研究成果探讨了人体内ctDNA监测在病灶治疗法里面的当前效用，并概述了正试图顺利完成的研究，这些研究意味著才会在后来的今后为真实世界世界的药理学运用提供参考资料。

尽管目前为止人体内ctDNA监测的新标准药理学主要用途以外治疗法选取，但经常性对症状顺利完成主干分析方法有并捕捉ctDNA动态变化的能力意味著才会升华为缩减药理学运用范围。国际化的药理学试验对于确立除治疗法选取外的人体内ctDNA分析方法有的药理学实用性至关重要。

晚期实体前列腺肝癌状的药理学照护里面的病灶大分子表征使精准病灶学得以短时间其发展，真核生物谱分析方法有结果所称导了越来越多的肝癌子类的异化治疗法方法有。真核生物谱分析方法有传统上采用源自外科手术的病灶该组织切除或活检标本，主要侧重于确认得出对靶向疗法敏感的特定遗传物质的扭曲。除此以外，已经共同开发了采用人体内反转病灶DNA（ctDNA）的真核生物谱分析方法有方法有，并已在药理学上同样采用，并顺利完成了多种赢利化监测。

人体内ctDNA监测有着明实的方式则，但最终有着实着弱化和拓宽真核生物谱分析方法有以增加肝癌治疗法的潜能。在这篇研究成果里面，探讨了人体内ctDNA监测高效率在晚期实体突起子类里面的当前和新兴运用，并课题讲解了意味著在后来的今后升华为药理学实践的研究方法有。

人体内ctDNA是所称病灶衍生的DNA短片，它包含人体内无细胞DNA（cfDNA）的开集，其里面也都有反转里面源自其他来源的DNA，主要是红血球细胞死亡产生的DNA。病灶DNA高度可变，人体内ctDNA的比例范围从低至

早期用于人体内ctDNA谱分析方法有的监测方法有并不一定采用聚合酶链式反不应（PCR）来检验单个遗传物质的胚胎甲基化，例如EGFR甲基化，以所称导在晚期非小细胞肺癌里面采用EGFR半胱氨酸激酶抑制剂（TKIs）（ NSCLC）。但是，典范病灶照护里面最常用下一代脱氧核糖核酸（NGS）来评估数十个遗传物质里面的胚胎变化（都有甲基化，揉合和拷贝数变化）。

与病灶该组织相比，人体内样品里面存在的病灶DNA相对较低的丰度，对基于人体内的测定的灵敏度提议了重大再一。由于人体内ctDNA含量不足以及在期望NGS里面缺少扭曲的遗传物质，都意味著引发假阴性结果。大多数人体内ctDNA监测未采用红血球的匹配脱氧核糖核酸，生殖细胞表征或红血球干细胞里面存在胚胎甲基化才会引发假白血病结果。

该研究成果将课题讲解病灶学从业者对人体内ctDNA监测，在真实世界世界里面药理学采用的最新进展。人体内ctDNA监测有着弱化成功的真核生物谱分析方法有的潜能，尤其是在病灶材料受限制的症状里面，并且强大的赢利监测方法有今天可用于同样药理学。

药理学精神科不应了解到人体内ctDNA监测与病灶该组织监测各自的方式则，并在解释监测结果时评估假白血病和假阴性的意味著性。尽管目前为止人体内ctDNA监测的新标准药理学主要用途以外治疗法选取，但经常性对症状顺利完成主干分析方法有并捕捉ctDNA动态变化的能力意味著才会升华为缩减药理学运用范围。国际化的药理学试验对于确立除治疗法选取外的人体内ctDNA分析方法有的药理学实用性至关重要。

重构记事：

Michael L Cheng, Eirini Pectasides, Glenn J Hanna,et al.Circulating tumor DNA in advanced solid tumors: Clinical relevance and future directions.Review CA Cancer J Clin. 2020 Nov 9. doi: 10.3322/caac.21650.