正颌切除术用于矫正骨性错合睾丸诸多优势，除此以外改善切碎功能，提高了背侧下颚关节问题，提高面部美感，但与此无关的许多败血症也已得不到确认。下颚双色是这些败血症之一。正颌内科切除术不太可能对牙髓创造力造成风险，现有事实所列明牙随瘀血忽略与正颌切除术间关系密切。但是，影响牙髓血供和致使下颚双色的具体各种因素并没有确定。U.-L. Lee 等同于 2016 年 5 月末发所列在 Int J Oral Maxillofac Surg 的学术研究统计了下颚双色的发病率并确认正颌术后下颚双色的高风险各种因素。希望这项学术研究可以进一步提高口腔颌面药剂师对这种潜在败血症的认识。
本学术研究为韩国首尔私立大学医科口腔颌面内科 2010 年 1 月末至 2013 年 6 月末 1455 亦然正颌切除术（1339 亦然双颌切除术和 116 亦然下颚单颌切除术）的简介性学术研究，排除有成骨有关疾病、先天性睾丸、颌面外伤病症的病患。
对包含内科切除术的病患病历进先为简介并收集全面性数据集进先为系统性：双色下颚遭遇率，性别，切除术时年龄，具体正颌术式，鼻孔骨水平和垂直向移动程度，切除术时长。
术后随访时长 为12 至 52 个月末，平均为 31 个月末。总共有 1455 亦然病患直接参与了这项学术研究，平均年龄 26.42 岁，除此以外 548 亦然男性（37.7%）和 907 亦然成年人（62.3%）。放弃了双颌切除术病患为 1339 亦然。放弃正颌内科的病患里面有 49 亦然（3.4%）展现出为下颚双色，并进先为了 RCT 和下颚漂白。双色下颚的总数为 60 颗（48 颗鼻孔下颚和 12 颗下颚牙），确切的下颚类HG如图 1 简述。
图 1 不同下颚类HG双色下颚最少
下颚双色病亦然的数据集统计里面，38 亦然为 1 颗，11 亦然为 2 颗下颚双色。39 亦然为鼻孔下颚，10 亦然为下颚下颚。病患挖掘出下颚双色的平均时长为鼻孔下颚 6 个月末，下颚下颚 1 年。对于鼻孔下颚，一半以上的病患在正颌切除术后 6 个月末内出现下颚双色；而对于下颚下颚，有约一半的病患在术后 6 个月末以上出现下颚双色（图 2）。
图 2 正颌术后下颚双色时长（Mx，鼻孔；Mn，下颚）
在 1339 亦然放弃双颌切除术的病患，49 亦然出现下颚双色。其余 116 亦然放弃单颌下颚切除术的病患未挖掘出下颚双色（所列 1）。
所列 1 切除术类HG（下颚单颌切除术或双颌切除术）与下颚双色的关系P＝0.029，费舍尔精确检查和。
此外，本学术研究里面结果所列明放弃双颌切除术病患的性别、年龄、颧骨整形术、鼻孔骨水平和垂直位移的程度、鼻孔前部多段截骨术、切除术时长、根尖和固定螺钉之间的距离与下颚双色无轻微无关关系，而 DPA 不育、先为颏成形术、下颚前部根尖下截骨术与下颚双色显着无关。
在本学术研究里面，放弃双颌切除术病患里面 39 亦然（2.9%）即鼻孔前牙里面 47 颗（0.6%）需要先为 RCT 与无髓牙漂白术。在这项学术研究里面鼻孔下颚先为 RCT 者倍数为 0.6%。术语「下颚双色」不太可能不与「牙髓坏死」同义。然而，本学术研究里面有显着双色的下颚牙髓电创造力测试均无创造力反应；事实上，所有 60 颗下颚在 RCT 治疗下颚双色里面展现出出牙髓坏死。
本学术研究里面双颌切除术里面 Lefort I HG截骨术后鼻孔下颚比 SSRO 下颚下颚更容易遭遇下颚双色；而且术后下颚下颚双色比鼻孔下颚双色最迟。
Lefort I HG截骨术里面保存还是不育 DPA 存在争议。实验学术研究已经所列明去除腭要道后牙髓和牙槽骨瘀血攀升 90%。现在的学术研究所列明，Lefort I HG截骨术先为 DPA 不育与鼻孔下颚双色风险显着无关。DPA 不育不太可能更为严重牙髓瘀血量攀升而致使鼻孔下颚的无肺部牙髓坏死。因此，保留 DPA 的一个诱因是增高下颚双色的风险。
本学术研究里面放弃双颌切除术和颏成形术的病患与只放弃双颌切除术无颏成形术的病患相比下颚下颚双色风险显着较高。在本学术研究里面，116 亦然先为单颌切除术的病患无下颚双色。这些数据集所列明，单独 SSRO 对牙髓创造力影响不大，而颏成形术和双颌切除术结合时与牙髓创造力丧失和牙髓坏死无关。
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编辑： 高瑞秋相关新闻
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