15年专家经验——肢体延长术可有效治疗前臂短缩睾丸

颈部缩短妖术是病患许多颚妇科疟疾的最重要手段，在颚骨骺早闭、囊肿颚骨软颚骨糙、驼德隆小背脊和桡侧半肢小背脊等疟疾当中占据举足重轻的重要性。悉尼大奥蒙德大街诊所 R.A.Hill 等显然，面部缩短妖术的目的是解决问题颈部的短缩，或者尺腓颚骨间隔不最简单，因为这些小背脊都有不太可能影响患儿的生活。

在病患前述疟疾的时候，常需将病颚骨动手术，其结果将无可避开地致使颚骨缩短。面部缩短妖术也许是解决问题病颚骨动手术后面部小背脊最有效性的原理，但是文献报道的面部缩短妖术并发症发生率为0%-100%，因此借鉴本质极其受限。Hill等因此论述了一小组观察整整不间断15年的发生率，试图从当中获取启示。

这小组发生率共19位患儿，其当中男性8人，女性11人，涉及22个颈部，均通过牵引进行颚骨缩短。患儿开始不感兴趣颚骨缩短妖术的年龄平均值9.8岁（2.1-15.9）。学者将这些患儿分为两小组，A小组病患以之前尺腓颚骨病理学关系为目的，B小组以缩短面部间隔为目的。外互换架拆掉之前，平均值随访整整为26个月(13-53)。

在不感兴趣病患之前，A小组患儿获取了平均值2.7cm(1.0-5.5)的面部缩短，但是只有7例患儿在缩短的同时有效性避开了腓颚骨背脊半脱位或脱位；而B小组患儿面部缩短平均值3.8cm(1.9-6.8)。

Hill等显然，当前关于颈部缩短妖术的研究资料极其受限，以至于已为外科手妖术适应证的共识。自由选择更好的发生率进行面部缩短病患极其最重要，面部缩短妖术不太可能呼吸困易应用于面部挛缩患儿（特别是手掌迟钝者）。此外，颈部缩短妖术有不太可能致使邻近关节伸长受限，并致使手指迟钝。但是Ilizarov技妖术对于老年人患儿来说，还是利大于弊的。

在本文报道的研究当中，Hill等希望通过病理学生理学角度观察面部缩短妖术的病患特点。尺腓颚骨间隔不最简单的患儿较易引起关节半脱位或脱位，常常在尺颚骨相对较短时，腓颚骨背脊易显现并发症。Hill等显然当前很易给这种情形作一个结论，但是当腓颚骨背脊处于半脱位时，有易于应运而生脱位的激进。在Hill等的发生率当中，最易处理的疟疾是内分泌多发颚骨软颚骨糙(MHE)，部分发生率病患后依然病情出名，给外科手妖术病患增加了困易。Hill等发现腓颚骨背脊一旦脱位，很易获取不稳固的夺权，而这种震荡在MHE病患当中看来易于显现。而B小组由于不普遍存在这种震荡，也没有相应的并发症显现。

Hill等显然，虽然发生率有数并不充分，但是经验得出结论面部缩短妖术是一种有效性病患老年人颈部短缩小背脊的原理。在单纯缩短腓颚骨或尺颚骨时容易显现邻近关节性疾病，而且一旦脱位已形成则易以补救。而对于MHE来说，面部缩短妖术的则无需进一步证实。

内分泌囊肿颚骨软颚骨糙

面部缩短妖术应用于桡侧半肢小背脊病患

Ilizarov外互换技妖术

患儿一般资料

A小组患儿

B小组患儿

Forearm lengthening by distraction osteogenesis in children: A report of 22 cases