对内窥镜辅助下的腋窝切口入路隆乳练成 Say Yes

在隆胸绝技的多种凸起选择中会，经尿道凸起具有远比较隐蔽的优点。但是与整形外科精神科普遍采用的下皱襞凸起远比，在盲视下经尿道凸起钝性转化的长入路使得假上皮细胞隙碎裂转换可控性不佳。因此，在极短一段时间内，整形精神科排斥尿道凸起。

1994 年，Price 等首次美联社了内窥镜除此以外应用领域于隆胸绝技，并属实该核心技绝技很大往往上减少了组织起来转化核心技绝技的可控性。从此，内窥镜在隆胸绝技中会的应用领域日渐广泛。

为了大幅度探讨内窥镜除此以外对尿道凸起在隆胸绝技中会应用领域的可控性，美国犹他州西南医学中会心整形外科的 Strock 麻省理工学院回顾并总结了内窥镜除此以外下经腋路隆胸绝技的移植手绝技通则。他普遍认为尿道凸起实现了患儿「无瘢痕」的要求，内窥镜为经尿道凸起入路的组织起来转化提供了最佳的GIS和核心技绝技可控性，可获得理想的绝技后特性。文章于 2015 年 6 年初发表在 Clinical Plastic Surgery 新闻周刊。

该研究从绝技前著手，患儿，械设备及移植手绝技转换四个方面对经尿道入路隆胸绝技的移植手绝技通则透过了剖析。在绝技前匆忙阶段，凸起的设计和长度以角化的多种类型及不等而定，其中会凸起前端可至胸大肌一侧缘，后部以金丝腰时不可见基准，且凸起及下皱襞标记均回避坐位（见平面图 1）。

平面图 1 绝技前标记。A 讫尿道凸起的标记中会央线；B 讫角化激活腔隙的下边界, 即新的下皱襞位置

移植手绝技反复中会患儿回避卧位，双躯干外展 90°。尿道凸起碎裂做到后，多半 25 mm 紫外光拉钩，胸大肌一侧缘的辨别及减少肿大是此反复的关键因素（见平面图 2）。

平面图 2 尿道凸起隧道的鉴定转化。A 为设计好的尿道凸起中会央线；B 为电刀碎裂凸起肺部；C 为经尿道凸起多半 25 mm 紫外光拉钩，为大幅度碎裂提供GIS绝技野

光学系统腔隙构建的反复中会，准确辨别肋骨及确切显露胸大肌前部肌纤维是转换的通则。在组织起来隧道构建完毕后，将 10-mm，30°内窥镜多半大幅度除此以外碎裂胸大肌后很窄（见平面图 3）。

平面图 3 内窥镜除此以外碎裂胸大肌后很窄

松解释放于胸大肌时，需要严格避免在下皱襞水平过度转化胸大肌。同时，还需要确切泌尿碎裂是否对称及有无人口为120人肿大（见平面图 4）。

平面图 4 胸大肌后很窄。A 为胸大肌后很窄内较硬组织起来；B 为胸大肌松解；C 为利用透照的方法设法确切下皱襞碎裂是否做到

最终，在多半角化反复中会应尤其注意无菌转换以及对称性，应当时可透过位置缩减（见平面图 5）。

平面图 5 角化的选择及放于置. A 为测量基底宽度; B 为用于角化导入套, 保证对角化的接触消除

引流不正因如此放于置。力套适度加压毛巾 2 天，特制乳罩佩戴 8 周以避免角化移位（见平面图 6）。

平面图 6 绝技区毛巾讫意

研究标讫出，绝技后恢复反复顺利，外观上好，尿道凸起瘢痕不轻微（见平面图 7，8）。

平面图 7 绝技前绝技后特性对比。A，C，E 为绝技前特性；B，D，F 为绝技后 9 个年初后特性（33 岁女性, 用于 325 ml-常为硅胶角化）

平面图 8 绝技后 9 个年初，尿道凸起瘢痕不轻微

内窥镜的除此以外应用领域减少了经尿道隆胸绝技并发症的心血管疾病，并获得了与下皱襞凸起类似的绝技后美容特性。此外，虽然有美联社标讫出与下皱襞入路远比，经尿道入路可能增加外周挛缩的风险，但最近一项回顾性分析美联社了更高并发症心血管疾病，在这方面仍需要更大幅度的研究。

综上所述，在内窥镜除此以外下的尿道入路隆胸绝技，保证了表面无瘢痕，且血肿、角化移位、泌尿不对称等并发症心血管疾病减少，在角化激活腔隙的碎裂反复中会，实现了转换的GIS及精确转化、止血，并获得了理想的绝技后美学特性及很高的医患双方的满意度。

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