肩袖全层破碎后常伴随肩袖下肢回缩、快速增长、血栓和脂肪浸润等严重直接影响肩袖基本功能的并发症。目前对肩袖全层破碎后下肢数量和质量改变所致哪些病理病生因素直接影响尚不清楚，没人实质性研究成果。肩袖的脂肪浸润某种程度首先由Goutallier在CT下评量基准，Fuchs为了将进一步将使用MRI评量基准，肩袖下肢快速增长某种程度以MRI下冈上脊柱的快速增长某种程度来评量。
肩袖下肢快速增长某种程度和脂肪浸润某种程度是立即肩袖复建后肩袖脊椎和丧失正常基本功能的关键因素。目前临床上对于肩袖复建后下肢快速增长和脂肪浸润确实可逆尚存在争议。因此Gokmen Deniz及其威尔森来进行了该项回顾性研究成果，以期能够问到“关节镜下复建肩袖所致损后下肢快速增长和脂肪浸润某种程度确实有所丧失，哪些因素直接影响肩袖的脊椎和肩关节基本功能”这两大问题。
研究成果相关要素仅限于：1、时间：2008年3同月至2010年4同月；2、纳入标准：APC肩袖破碎病症，在关节镜下行双排支架固定术；3、无关标准：急性创伤性肩袖所致损病症，必须违背术后痊愈计划病症，既然有同侧肩关节疾患病症以及未顺利来进行MRI检查病症；
4、MRI评量：
1肩袖下肢快速增长某种程度（Thomazeau基准——冈上脊柱与冈上坑村的比可有）：
I级：正常/轻度快速增长 OR=1-0.6；
II级：中都度快速增长 OR=0.6-0.4；
III级：重度快速增长 OR＜0.4。
2脂肪浸润某种程度（Goutallier基准——脂肪与下肢的比可有）
0级：不见脂肪浸润；
I级：少量脂肪浸润；
II级：＜50%脂肪浸润；
III级：50%脂肪浸润；
IV级：＞50%脂肪浸润。
5、关节镜评量：
1肩袖所致损覆盖范围
0型：肩袖非常简单；
1A型：可探查的小破口；
1B型：冈上脊柱几乎破碎；
2型：肩袖几乎破碎所致累冈上脊柱、冈下脊柱；
3型：肩袖几乎破碎所致累冈上脊柱、冈下脊柱和齿骨下脊柱。
2肩袖所致损某种程度（DeOrio分型）
轻度破碎：破碎破口
中都度破碎：破碎破口1–3 cm；
重度破碎：破碎破口3–5 cm；
巨大破碎：>5 cm。
6、基本功能评价：Constant肩关节基本功能评价。
结果发现：102可有病症纳入研究成果，87可有病症顺利来进行所有随访项目，14.8%失访率。其中都67名女性，20名男性，平均年纪62.5±8.3岁，平均随访30.1±5.8同月（最少随访24同月）。其中都65可有(74.7 %) 1B型肩袖破碎、14 (16.1 %)可有2型肩袖破碎和8 (9.2 %)可有3型肩袖破碎。31 (35.6 %)可有轻度破碎，32 (36.8 %)中都度破碎、16 (18.4 %)重度破碎和8 (9.2 %)可有巨大破碎。
再一随访时，平均Constant肩关节基本功能评价94.2 ± 8.2，其中都66可有 (75.9 %) 优秀, 14可有 (16.1 %)不错，7 可有(8.0 %)一般。
再度随访时，MRI发现肩袖便破碎26可有 (29.9 %)，其中都24可有(92.3 %)下肢快速增长某种程度同术前，2 (7.7 %)免除，3可有（11.5%）脂肪浸润某种程度同术前，23可有(85.5 %)免除。61可有肩袖非常简单病症中都52可有 (85.2 %)下肢快速增长某种程度同术前，9可有(14.8 %)免除；52可有 (85.2 %)脂肪浸润某种程度同术前，9可有(14.8 %)免除。所有病症肩袖下肢快速增长和脂肪浸润较术前无强化。肩袖确实频发便破碎与下肢快速增长某种程度无关，频发肩袖便破碎病症脂肪浸润某种程度明显较高。
频发肩袖便破碎病症Constant肩关节基本功能评价明显较低(97.4 ± 5.0 VS 86.6 ± 9.3）
肩袖初始破碎某种程度和肩袖再度随访时非常简单性是Constant肩关节基本功能评价的脱离直接影响因素。
肩袖确实频发便破碎与病症年纪、破碎某种程度以及初始和再度随访时脂肪浸润某种程度相关。
所写认为：对于APC肩袖破碎，即使在关节镜下来进行肩袖复建术后获了解剖上非常简单的肩袖下肢，术后两年内肩袖下肢快速增长某种程度和脂肪浸润某种程度难以得到强化，甚至有确实恶化。因此早期检验和早期治疗确实是强化生存率的方法之一。
如果肩袖频发便次破碎，下肢快速增长和脂肪浸润会实质性日益严重，术后肩袖非常简单性的丧失与病症年纪、肩袖破碎某种程度和术前脂肪浸润某种程度有关。
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编辑： 黄添隆相关新闻
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