持续性轻度宫颈上皮内瘤衰建议行宫颈环切术

2022-02-07 02:53:34 来源:
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布氏涂片患病为轻度子宫内膜内瘤衰(CIN1)的病征往往不要用病患,仅每年顺利完成分子生物学体检顺利完成观察随访。目前建议 CIN1 过后 2 年以上病征可在子宫内膜移行带作子宫电圈环切术(LEEP)或仅顺利完成连续观察随访,由于欠缺组织活检患病为 CIN1 的病征经过 LEEP 病患后的依然临床表现资料,因此这一药物存在一定的不确定性,目前尚无充足证明反对或反对该药物。

为了评估 CIN1 病征(≥ 2 年)经 LEEP 病患后的依然临床表现可能,克雷莫纳的学校妇产科学及病理学 Arsenio 博士等顺利完成该数据系统性,并将数据系统性结果发表在 Journal of Lower Genital Track Disease 上。

数据系统性除此以外 252 名组织活检患病为 CIN1 的病征,经 LEEP 病患后顺利完成依然随访,每次随访除此以外分子生物学体检,镜体检和分子生物学体检。数据系统性结果发现,CIN1 病征经 LEEP 病患后,2 年和 3 年后,工业发展为 CIN2+的累计发病计有 2.3% 和 5.5%,2 年和 3 年后工业发展为 CIN3 发病计有 1.1% 和 2.3%。浸润性子宫癌的发病为零。经粗略系统性,发作的人群中,大多数病征存在但会 hrHPV 和 HPV-16 染病或新发 HPV 染病。病征年龄较少和多重 hrHPV 染病与重度 CIN 发病升很低有关,但会 HPV 染病以及所有类型的 hrHPV 染病与 CIN 发病升很低有关。

数据系统性相比较,但会 CIN1 通过 LEEP 病患后,随访处理过程中,工业发展为重度 CIN 发生率较低,发生率与 hrHPV 染病有关。随访中发现,工业发展带进重度 CIN 的风险原因除此以外患病为 CIN1 之前存在 hrHPV 染病或分子生物学病人为重度 CIN、但会 HPV 染病和病灶切除不只不过。数据系统性指出,对于 CIN1 过后 2 年或以上的病征而言,LEEP 是一个可以替代定期随访的选择。但是,由于欠缺具体依然随访资料,病患形式的选择还是必需临床医师根据病征其所可能要用出选择。

本数据系统性资料表明,经 LEEP 病患后,工业发展带进重度 CIN 的发生率偏高。但会轻度 CIN 病征做咨询和选择病患形式时可回避行 LEEP 病患。经 LEEP 病患的 CIN1 病征工业发展带进 CIN2+的比例偏高,但是在随访处理过程中应用分子生物学或组织病理精气体检,发现但会轻度子宫诱发病征比例仍较很低,每年近 10% 的病征仍被病人为但会轻度 CIN,虽然这些病征工业发展带进浸润性子宫癌的风险偏高,但是必需综合关注病征心理健康,并且定期顺利完成子宫筛查。

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总编辑: 很低瑞秋

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