在因各种药理学指征而给予CT核对的病患中都，有最少5%的病患可能有睾丸差点显现出血的发现。其中都大多数是良性的、无功能性的腺瘤，不需要随访。然而，精确对应腺瘤和非腺瘤显现出血，包括集中都于瘤，对于最优化病人政府机构和提高病状至关重要，密切相关有恶的病人中都特别重要。
睾丸腺瘤在平扫CT上体现为较高密度显现出血，其原因是有大量的胞浆内钙所造成。大约70%的腺瘤可被确实病患为富含钙的腺瘤，持续性为10 HU或更是较高。最少10HU的烦褶腺瘤在平扫CT下仍难以确诊，因此需要再进一步的核对已完全一致病患。然而这些额外的核对增加了卫生保健费用、病患时间、额外的辐射风险、水溶性的使用和手术相关的中都风。
与平扫显示对较高密度远比，加权比对可更是引人注目地检测腺瘤内的褶质。之前发布的平扫CT数据分析得显现出结论，加权比对在对应烦褶腺瘤和非腺瘤方面具有良好的病患安全性，与大约密度测量远比，具有较高的病患安全性。
在平扫双能CT中都，用绑定单能影像（VMIs）开展可见光振荡比对可给予比如说的病患数据。然而，它对不确定的烦褶性睾丸显现出血的病患持续性已有确知，缺烦与这两项平扫CT影像上测量的大约振荡和基于加权的仗VGA%-的并不需要比较。
据悉，发表在Radiology杂志的一项数据分析探讨了与传统习俗CT影像的大约振荡和加权比对远比，可见光振荡比对是否能更是佳对贫褶腺瘤与非腺瘤的病患特征，为睾丸显现出血的精确病患及20世纪诊疗给予参考依据。
本项回顾性数据分析评估了在2018年3年末至2020年6年末长期给予平扫双层无线电波探测船CT的波动睾丸显现出血病患的影像。测量了每个显现出血在这两项120-KVp影像上的大约振荡（HUconv）、这两项120-KVp影像上基于加权的仗VGA%-（所有VGA<0 HU的比例），以及40-140 keV的绑定单能影像（VMI）的大约振荡。计算绑定单能量140和40KeV影像之间的振荡差（ΔHU；即140KeV的Hounsfield单位-40KeV的Hounsfield单位）和以HUconv为指标的ΔHU（ΔHU指数；即ΔHU/HUconv×100）。用Mann-Whitney U检验比较烦褶腺瘤和非腺瘤的这两项和绑定单能成像参数。开展受试者工作特征比对，以确定在表征腺瘤和非腺瘤时达到至少95%的特异性的灵敏度；使用McNemar检验比较灵敏度。
共有评估了232名病患（大约年龄±标准差，67岁±11岁；145名成年人），其中都129例烦褶性腺瘤和103例非腺瘤。与非腺瘤远比，烦褶性腺瘤的HUconv和VMIs在40-140KeV下的大约振荡较较高，仗VGA%-、ΔHU和ΔHU指数较高（所有P<0.001）。腺瘤和非腺瘤在VMIs上的振荡差异在40KeV时达到最大（40KeV时23HU vs 140KeV时5HU）。与HUconv（35%[129个腺瘤中都的45个]）和仗VGA%-（30%[129个腺瘤中都的39个]）远比，绑定单能量ΔHU指数（77%[129个腺瘤中都的99个]）、40keV影像的振荡（71%[129个腺瘤中都的91个]）和ΔHU（67%[129个腺瘤中都的87个]）对对应腺瘤和非腺瘤的引人注目性最高（P < . 001；特异性，95%[103个非腺瘤中都的98个]）。
图 73岁，成年人，右睾丸烦褶腺瘤（上前头）的平扫CT影像；62岁，肝病集中都于者（下前头）的平扫CT影像。两种显现出血在这两项影像（右）上都体现显现出相当较高的大约振荡（16 HU vs 16 HU），因此并能对应。与下层显现出血远比，上层显现出血在加权比对中都体现显现出较高的仗VGA%-（32% vs 17%），在40千伏影像上的振荡大大降较高（212 HU vs 12 HU），绑定单能量140和40千伏影像之间的振荡差（DHU）较高（39 HU vs 8 HU），绑定单能量影像上与传统习俗120千伏影像的振荡相关的DHU指数较高（244 vs 50），从而并能精确辨认肿瘤。方格表示用于振荡测量的感兴趣区外。
本数据分析得显现出结论，可见光振荡比对并能对烦褶腺瘤和非腺瘤开展辨认，其灵敏度高于传统习俗CT影像的大约振荡或加权比对，使得外显现出血不须再开展额外的核对，特别是对振荡为10-30H的显现出血来说尤为明显。
文中典故：
Yasunori Nagayama,Taihei Inoue,Seitaro Oda,et al.Unenhanced Dual-Layer Spectral-Detector CT for Characterizing Indeterminate Adrenal Lesions.DOI:10.1148/radiol.2021202435
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