NEJM：含布地奈德的三联建议书可有效控制中重度COPD进展

2021-12-06 03:45:14 来源:

呼吸道组胺、长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)和长效β2激动剂(LBA)三连化学疗法是疗程慢性阻塞性肺病(COPD)的有效暴力手段，但在先前的研究工作中，只评估了呼吸道组胺的一个剂量素质。昨日研究工作人员积极开展为期52周的III期医学研究工作，评估在新添化学疗法中改变呼吸道组胺剂量的有效和可用性。中重度COPD病人进行研究工作，病人在过去1年中至少存在1次每况愈下，随机给予每日320或160μg布地凯特+18μg卡斯溴铵+9.6μg曾与波罗，每日2次或其他2种二联建议书之一（18μg卡斯溴铵+9.6μg曾与波罗或320布地凯特+9.6μg曾与波罗）。研究工作的主要终点为COPD本年度每况愈下叛将。 8509名病人进行研究工作，320μg布地凯特新添第一组（n=2137）本年度每况愈下叛将为1.08，160μg布地凯特新添第一组（n=2121）本年度每况愈下叛将为1.07，卡斯溴铵+曾与波罗第一组（n=2120）本年度每况愈下叛将为1.42，布地凯特+曾与波罗第一组（n=2131）本年度每况愈下叛将为1.24。320μg布地凯特新添第一组的每况愈下风险显著低于卡斯溴铵+曾与波罗第一组（24%，rr=0.76）或布地凯特+曾与波罗第一组（13%，rr=0.87）。160μg布地凯特新添第一组的每况愈下风险也低于二联疗程第一组。第一组间连带事件叛将不同不显著，布地凯特第一组的肺炎风险为3.5-4.5%，而卡斯溴铵+曾与波罗第一组为2.3%。在卡斯溴铵+曾与波罗基础上，每日2次，含布地凯特的新添疗程建议书可更有效的控制中重度COPD疾病进展。原始出处： Klaus F. Rabe et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD. N Engl J Med， June 24， 2020.