CA:指南中康复和锻炼身体建议的系统回顾

2021-11-29 03:42:50 来源:
分享:

一般情况下,帕金森氏症简介中的都提倡高效率的帕金森氏症护理行政人员。然而,目前兼修简介中的的造出院决定还没有被定病态。2017年,世界卫生该组织(登革热该组织)发起了《2030年造出院》联合行动呼吁,倡导亚太地区赢取高效率的造出院增值,将其作为非传染病态病因高血压的一项基本卫生诊疗增值。该大力支持的远距离是制定一套造出院偏袒措施,巩固诊疗系统,通过进一步提高对造出院海洋资源的熟识和赢取这些海洋资源来发放造出院增值,以更佳人口肥胖症。鉴于帕金森氏症及其关的放射治疗的急病态、短时间和中后期受到影响,登革热该组织选定兼修为这一联合行动的优先领域。

近日,著名科兼修杂志CA刊载了一篇名为A systematic review of rehabilitation and exercise recommendations in oncology guidelines的简报,该简报就是世界卫生该组织(登革热该组织)2030年造出院大力支持的一部分,并遵循了系统审查和荟萃分析(PRISMA)方法的值得一提的是简报项目,目的是在护理行政人员简介中的未确定说明造出院决定。简报对原则进行了系统审查,以外2009年至2019年为帕金森氏症高血压造出版的、发放造出院转诊和放射治疗或偏袒决定的英文简介,通过单调和运用于滤镜,筛选造出4897文中的,有69条原则被未确定为造出院关的的决定:

l 69项原则中的有37项赞同转介造出院增值,但没有就审核或偏袒发放说明决定。

l 69个简介中的有32个相一致全部纳入标准,并运用于AGREE II工具箱进行了审核。

l 这些简介中的有21个降至了同意II准确性分数45,并被完全提取。排除了药物偏袒和补充和替代偏袒的简介。发现未确定的范本方针,决定造出院增值跨许多一般来说的帕金森氏症和各种后果的帕金森氏症放射治疗,表明造出院是一个公认的组成部分的兼修护理行政人员。

然而,这些发现与更高造出院运用于率的医兼修简报不恰当,提示简介决定可能被忽视。顾及机制病态病因的发病率对大多数帕金森氏症生还者有受到影响,更佳简介并存造出院护理行政人员可对帕金森氏症生还者的机制和贫困准确性产生更进一步受到影响。

PRISMA图表

基于病因的简介范本:

1. 子宫

一些A类简介如澳大利亚帕金森氏症创会(ACS)/澳大利亚医兼修兼修创会(ASCO)子宫癌简介决定,对于实际上的使生物兼修体机制能力最小化的损伤,如疲倦、思维缺失、肿胀、神经细胞病变和其他不良反应或中后期现像,应采取造出院偏袒措施,当造注意到黏膜发炎、肌肉头骨损伤和病态机制障碍的医兼修腹泻时也许要采取造出院偏袒。

偏袒放射治疗如音乐放射治疗肿胀行政,按摩放射治疗黏膜发炎,肿胀行政和贫困准确性,教法放射治疗疲倦,贫困准确性和睡眠障碍被综合兼修创会接纳。

一些B类简介决定根据放射治疗时间和腹泻发烧转介造出院放射治疗,以妥善解决诸如术后上肢民族运动、黏膜发炎处理以及病态和激素关的腹泻等难题

2.

两种A类简介,ACS和另一个来自国家肥胖症和护理行政人员卓越研究室(NICE)的简介决定采用盆底偏袒来处理尿失禁,并接纳造出院,通过民族运动偏袒来赞成肥胖症促成。NICE简介还决定对接受雄激素剥夺放射治疗的生物兼修体进行负重抵抗和有氧民族运动训练。一项B类简介赞成开始接受抗雄激素放射治疗的男病态转介造出院放射治疗。

3. 头颈部

ACS的一项简介发放了一份广泛的造出院转诊和偏袒决定指南,其中的以外言语、吞咽、颈椎活动病态、黏膜发炎、颞上颌骨关节机制障碍等。澳大利亚帕金森氏症委员会的一项A类范本方针侧重于头颈癌体重过轻和过轻的生物兼修体的营养偏袒:

B类原则接纳以外颤动练习和光能存放策略在内的偏袒措施适运用于所有有颤动短促或疲倦腹泻的生物兼修体可行造出院偏袒,澳大利亚耳鼻喉研究会的一个简介决定所有高血压术后进行语音行政造出院,以外声带活动病态审核和语音恢复偏袒。

基于腹泻的简介范本:

1. 疲倦

一般来说,疲倦审核决定在整个帕金森氏症放射治疗操作过程中的运用于视觉模拟高分(VAS),自我简报疲倦的4/10被视作为有医兼修意义的保证转诊放射治疗。转诊决定以外科兼修放射治疗(PT)和职业放射治疗(OT),以放射治疗蓝本的偏袒,言语和语法疗法(SLP),以及行为放射治疗师进行思维放射治疗、刊载意见和光能节约偏袒。相同的范本方针对体能训练的决定各不相同,但力荐的一般是中的等强度的体能训练,每周体能训练150分钟。更高强度的民族运动,比如玩耍,也是可以的。所有的简介都赞成在造注意到明显的医兼修疲倦时力荐造出院或民族运动科兼修家进行监督民族运动偏袒(4/10在VAS上)。

2. 肿胀

NCCN的A类简介力荐非药物病态造出院偏袒和肿胀行政的模式以外经皮神经细胞铁刺激(TENS)和基于民族运动的放射治疗。NCCN生存环境简介表述了几种与帕金森氏症关的的肿胀综合征,以外肌痛综合征、结扎后、脚部后、颈部解剖兼修后、神经细胞病态肿胀等,并有详述的算法来审核和行政这些肿胀综合征,并发放详述的造出院指征和力荐的偏袒措施。

两项B类简介决定根据肿胀平庸转介至造出院增值。在帕金森氏症幸存和姑息放射治疗的一般简介中的也提到了肿胀行政。

3. 黏膜病态发炎

澳大利亚科兼修放射治疗创会的A类简介特别力荐运用于医兼修客观和高血压简报的客观性精确估测来筛查和审核肢体和该组织随时间的变化。该简介力荐了许多可运用于医兼修临床和量化病情严重病态的相同审核计划,以外该组织触诊、高血压简报的结果精确测量,以及医兼修试验和精确测量,以外生物兼修阻抗分析、环肢精确测量和水位移。拉丁美洲黏膜研究会的A类简介提到了黏膜发炎的状况行政,发放了一系列的放射治疗选择。

特定岁数成年人的范本:

1. 童年时患帕金森氏症的成年生还者

来自澳大利亚国家帕金森氏症预防和控制中的心的青少年和年轻(AYA)帕金森氏症生还者的一类简介决定在放射治疗后进行身体调节和短时间的造出院审核。两个B类简介决定造出院转诊,运用于受到影响机制时的腹泻监测和行政,以及运用于孩童造血体细胞移植版的生还者的一般情况行政。决定接受AYA和孩童体细胞的高血压由造出院科兼修家进行短时间的间隔期审核,以审核身体平庸,妥善解决促成肥胖症、体能训练和身体活动以及造注意到的机制障碍难题。

2. 中老年病人

来自NCCN和ASCO的两项中老年A类简介决定在帕金森氏症放射治疗之后进行中老年审核(如综合中老年审核或其他),以介绍关的的借助于增值和优化机制。这些原则决定审核;思维、营养、日常贫困活动(ADL)、连续性/步态、社会生活赞成和心理连续性状态。对于机制受损的ADLs或连续性/步态障碍-cits高血压,力荐力荐PT或OT。转介到OT或SLP时,决定运用于思维障碍-国旅。造出院偏袒决定以外思维疗法、连续性和方向移动体能训练、力量增强、ADL训练、父母亲和护理行政人员行政人员赞成以及营养赞成。

总之,以事实蓝本的简介赞成运用于造出院审核和偏袒措施来放射治疗许多相同一般来说病因的生物兼修体身体和思维障碍,并行政各种放射治疗关的的腹泻和条件。许多兼修简介以外造出院转诊和造出院放射治疗的决定,普遍认为造出院是兼修护理行政人员中的公认和必需的增值。在这文中的中的突造出的范本决定某种程度被造出院专业行政人员利用,以进一步提高整合的造出院偏袒到帕金森氏症护理行政人员。兼修邻里某种程度在范本决定中的寻求更积极的角色,以鼓励作准备造出院护理行政人员,以优化帕金森氏症高血压和帕金森氏症后高血压的机制和贫困准确性

引文:Stout, N. L., Santa Mina, D., Lyons, K. D., Robb, K., Brown Silver, J. K. (2020). A systematic review of rehabilitation and exercise recommendations in oncology guidelines. CA: A Cancer Journal for Clinicians. doi:10.3322/caac.21639

分享:
365整形网 整形医院哪家好 五官整容整形 整形医院咨询 整形知识 整形医生 美容整形